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La torsión testicular ocurre cuando el testículo gira sobre sí mismo y enrolla el cordón que le lleva sangre. Causa dolor súbito e intenso en un testículo, inflamación, náuseas y vómito, y es más frecuente entre los 12 y 18 años. Es una urgencia: si se opera en las primeras 6 horas, el testículo casi siempre se salva. Ante estos síntomas, acude de inmediato a urgencias.
Imagina que estás durmiendo tranquilamente y te despierta tu hijo llorando porque le duele mucho un testículo. Es una situación angustiante, y la forma en que actúes en las siguientes horas puede marcar la diferencia. En esta guía te explico qué es la torsión testicular, cómo reconocerla y qué hacer.
Es el giro del testículo sobre su propio eje, que enrolla el cordón espermático, la estructura que lleva la sangre al testículo. Al interrumpirse el flujo de sangre, el testículo se inflama, duele intensamente y, si la situación se prolonga, puede perderse.
Es más frecuente entre los 12 y los 18 años, aunque puede ocurrir en recién nacidos y en adultos jóvenes.
La causa principal es una condición anatómica de nacimiento en la que el testículo no está bien fijo a la pared del escroto (conocida como deformidad en «badajo de campana») y puede girar con facilidad. Algunos desencadenantes son la actividad física intensa, los golpes, el frío o incluso el sueño: muchas torsiones ocurren en la noche.
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Escribir por WhatsAppSi sospechas una torsión testicular, acude de inmediato a urgencias. No esperes a ver si el dolor pasa, no apliques remedios caseros ni des analgésicos para «aguantar». La probabilidad de salvar el testículo es muy alta si se trata en las primeras 4 a 6 horas, y disminuye rápidamente después de 12 horas.
El diagnóstico se basa en el examen físico y una ecografía doppler testicular, que muestra si llega sangre al testículo. El tratamiento es una cirugía urgente para devolver el testículo a su posición y fijarlo (orquidopexia). Generalmente también se fija el testículo del otro lado para evitar que ocurra en el futuro.
No todo dolor testicular es torsión: también puede deberse a infecciones (epididimitis u orquitis), golpes, hernias o cálculos. Por eso cualquier dolor testicular intenso debe ser valorado por un médico cuanto antes.
Lo ideal es operar en las primeras 4 a 6 horas desde que empezó el dolor, cuando el testículo se salva en la gran mayoría de los casos. Después de 12 horas las probabilidades disminuyen mucho.
En algunos casos el testículo gira de nuevo a su posición y el dolor desaparece (torsión intermitente), pero puede repetirse. Aun así, se debe consultar al urólogo porque suele requerir cirugía para fijarlo.
Es más frecuente entre los 12 y los 18 años, aunque también ocurre en recién nacidos y adultos jóvenes.
Si el testículo se salva y se fija a tiempo, la fertilidad generalmente se conserva. Incluso si se pierde un testículo, el otro suele ser suficiente para una fertilidad normal.
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Escrito y revisado por el Dr. Oscar Martín
Médico urólogo con más de 10 años de experiencia en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de próstata, incontinencia urinaria, cálculos renales y salud sexual. Atiende en Villavicencio, Meta. Conoce más sobre el Dr. Martín.
Este artículo es informativo y no reemplaza una consulta médica.
